Antioxidant Supplementation Increases the Risk of Skin Cancers in Women but Not in Men1
Serge Hercberg2, 3, *,
Khaled Ezzedine2, 4,
Christiane Guinot5, 6,
Paul Preziosi2,
Pilar Galan2,
Bertrais2 Sandrine,
Carla Estaquio2,
Serge Briançon7,
Alain Favier8,
Julie Latreille5, dan
Denis Malvy9
Bagian berikutnya
Abstrak
Penelitian ini bertujuan untuk menguji apakah suplementasi dengan kombinasi vitamin antioksidan dan mineral bisa mengurangi risiko kanker kulit (SC). Ini dilakukan dalam rangka Suplementasi dalam Vitamin dan Mineral Antioksidan studi, acak, tersamar ganda, plasebo-terkontrol, percobaan pencegahan primer menguji kemanjuran dosis gizi antioksidan dalam mengurangi kejadian kanker dan penyakit jantung iskemik pada umumnya populasi. Dewasa Perancis (7876 perempuan dan 5141 laki-laki) secara acak mengambil kapsul sehari oral antioksidan (120 mg vitamin C, 30 mg vitamin E, 6 mg β-karoten, 100 mg selenium, dan 20 mg seng) atau plasebo. Waktu rata-rata tindak lanjut adalah 7,5 y. Sebanyak 157 kasus dari semua jenis SC dilaporkan, dari mana 25 adalah melanoma. Karena efek antioksidan pada insiden SC bervariasi menurut jenis kelamin, laki-laki dan perempuan dianalisis secara terpisah. Pada wanita, kejadian SC lebih tinggi pada kelompok antioksidan [rasio hazard yang disesuaikan (adjusted HR) = 1.68, P = 0.03]. Sebaliknya, pada pria, kejadian tidak berbeda antara kelompok perlakuan 2 (HR yang disesuaikan = 0,69, P = 0,11). Meskipun sejumlah kecil kejadian, kejadian melanoma juga lebih tinggi pada kelompok antioksidan untuk wanita (HR yang disesuaikan = 4,31, P = 0,02). Insiden nonmelanoma SC tidak berbeda antara antioksidan dan kelompok plasebo (HR yang disesuaikan = 1,37, P = 0,22 untuk wanita dan disesuaikan HR = 0,72, P = 0,19 untuk pria). Temuan kami menunjukkan bahwa suplementasi antioksidan mempengaruhi kejadian SC diferensial pada pria dan wanita.
Bagian SectionNext Sebelumnya
Pengantar
Kanker kulit melanoma dan nonmelanoma (SC), 10 karsinoma sel skuamosa yaitu (SCC) dan karsinoma sel basal (KSB), adalah bentuk paling umum dari keganasan pada populasi Kaukasia (1) dan paparan sinar matahari dianggap risiko didirikan utama Faktor untuk semua 3 jenis tumor (2). Populasi yang menua, eksposur lebih intens terhadap sinar UV karena penipisan lapisan ozon, dan kebiasaan paparan sinar matahari akan muncul untuk mendukung insiden yang lebih tinggi keganasan kulit (3).
Sejumlah penelitian telah menunjukkan peran spesies oksigen reaktif, juga disebut radikal bebas, pada kulit karsinogenesis dan efek perlindungan potensi antioksidan (4). Pembentukan radikal bebas dalam kulit dapat ditingkatkan oleh radiasi UV. Sistem kulit memiliki saling terkait sistem pertahanan antioksidan yang sangat efisien untuk menangkal UV-diinduksi stres oksidatif. Namun, paparan berlebihan sinar matahari atau sumber sinar UV dapat membanjiri kapasitas antioksidan kulit. Sebuah strategi berpotensi menarik untuk mencegah kerusakan paparan sinar UV bisa untuk meningkatkan sistem antioksidan endogen dengan asupan oral vitamin antioksidan dan mineral. Meskipun uji klinis telah menunjukkan temuan yang kontradiktif (5-7), pil antioksidan oral telah direkomendasikan untuk pencegahan sunburns dan seharusnya photoprotective properti mereka.
Secara khusus, telah menyarankan bahwa nutrisi seperti β-karoten, asam askorbat, vitamin E, selenium, dan seng dapat mencegah efek berbahaya seperti paparan sinar UV karena kemampuan antioksidan (8). Uji klinis menguji dampak suplemen dengan dosis tinggi antioksidan selama periode lama, namun, gagal untuk mengungkapkan efek menguntungkan pada kejadian SC (9,10). Misalnya, Pencegahan Gizi sidang Cancer, sebuah, percobaan klinis acak double-blind, dirancang untuk menguji apakah selenium (200 mg / d) dapat mencegah nonmelanoma SC (NMSC) pada 1312 orang dengan sejarah individu dari SC direkrut dalam Amerika Serikat bagian timur. Analisis awal, yang dilakukan setelah 6,4 y intervensi, menunjukkan hubungan terbalik yang signifikan antara suplementasi dan semua jenis kejadian kanker (10). Namun, analisis selanjutnya menemukan efek perlindungan dari suplementasi selenium pada semua jenis kejadian kanker menjadi dilemahkan (11). Anehnya, analisa terakhir yang dilakukan setelah 13 y suplementasi menyatakan adanya hubungan antara suplementasi selenium dan peningkatan risiko NMSC (12).
Ada beberapa bukti bahwa kombinasi antioksidan mungkin memiliki efek pembilasan bebas lebih kuat radikal daripada molekul individu, karena saling melengkapi dan sinergi dalam mekanisme mereka tindakan (13). Selain itu, keterkaitan metabolisme juga ada antara nutrisi antioksidan dengan perlindungan saling menguntungkan dan regenerasi.
The Suplementasi Vitamin dan Antioksidan dalam studi Mineral (SU.VI.MAX) adalah sidang utama pencegahan yang dirancang untuk menilai apakah suplemen setiap hari dengan vitamin antioksidan dan mineral, pada dosis gizi, dapat mengurangi timbulnya penyakit kronis yang paling umum di industri negara menyebabkan kematian dini, kanker, dan penyakit jantung iskemik pada pria paruh baya dan wanita. Sebuah double-blind, acak, terkontrol plasebo desain digunakan untuk membandingkan hasil jangka menengah (5-10 y) pada subyek yang menerima suplementasi antioksidan atau tidak. Kerangka penelitian SU.VI.MAX memungkinkan data yang akan dikumpulkan sehubungan dengan penanda stres oksidatif dan dengan demikian memberikan kesempatan untuk mempelajari hubungan antara efek antioksidan yang berkaitan dengan intervensi dan kejadian kanker.
Tujuan kami adalah untuk menguji, dalam konteks studi SU.VI.MAX, dampak dari kombinasi nutrisi antioksidan terhadap kejadian melanoma dan NMSC dalam sampel besar individu setengah baya dari populasi umum Perancis.
( pentranslate : winda sari)
Tidak ada komentar:
Posting Komentar